今天照例去陸老師瑜珈教室練強力適能瑜珈，聽到一則新聞，女星劉若英飽受雙膝髕骨外翻之苦，需要開刀治療。小陸老師也提醒我們站立和運動中要注意雙腳不可內八，使雙腿的膝關節向內靠，尤其跨馬步時不可深蹲，使膝蓋超過踝關節，容易造成膝關節耗損，平時更要多練夾球舉腿操，強化股四頭肌和膝後側肌肉，使膝關節的負擔不會那麼大。膝關節非常重要，我們日常的各種活動都要靠它。在此祝福劉若英手術順利成功，也希望大家平時能多注意膝蓋的保健。
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劉若英膝傷惡化 演唱會在即 恐腿殘 下月開刀
2008年11月21日蘋果日報
「我一向是一個人，看電影、看醫生都是。」
健康亮紅燈
劉若英（奶茶）29日將在台北小巨蛋開唱，偏偏身體狀況在此時亮紅燈，前天被記者目擊孤單1人赴中山醫院看骨科。昨她為演唱會定裝，坦承2年前檢查已發現「雙膝髕骨外翻」，醫生說再拖下去恐怕不能走路，須立即動刀。她決定苦撐完台北場演唱會，12月初就手術；至於未來的工作規劃，她欲言又止：「會先休息，再重新思考下一步。」
奶茶前天一早出現在中山醫院掛骨科，她頭戴棒球帽及粗框眼鏡，想掩人耳目，先恍神枯坐5分鐘，突然想起沒掛號，才在護士的指引下到櫃檯辦理。看完門診、又去照X光，被不少路人認出，連護士都變粉絲要簽名。
而她昨天為演唱會定裝，照常足蹬15公分長靴，外人看不出有異樣，但工作人員私下都得適時攙扶她，尤其上下樓梯最吃力(Wendy的os: 這是身為明星的無奈，愛美的女性千萬不要有樣學樣喔，膝蓋退化不但難看，不良於行更痛苦）。她透露：「這是國中畢業時車禍傷到左膝的舊傷，本來不以為意，後來習慣用右腳支撐，沒想到惡化，變成右膝外翻狀況比左膝還嚴重。」
她2年前健檢就被醫生要求動刀，但檢查完隔天就去拍電影《生日快樂》，期間每周靠施打玻尿酸在膝蓋上，舒緩痛苦；隨後又展開巡迴演唱會，只要在舞台上，儘管又跑又跳都能忘卻痛苦，直到第7、8場時，痛到撐不下去，下台得靠工作人員背著離開。
她近2個月為台北演唱會每天健身3小時，還天真以為「肌肉練壯一點，是不是就不用開刀」？但醫生告誡她，若不開刀，以後會不能走路。她主治醫生吳濬哲昨表示：「這種症狀以女性居多，她走平的路可以，上下樓梯很吃力，有時會腿軟容易跌倒；我們會進行關節鏡鬆弛術，讓髕骨向中間靠攏，之後經過6周復健訓練，通常效果不錯。」她暫定12月1日動刀，但又說：「還想跟醫生討論，至少讓我再宿醉幾天吧！」為何獨自去看醫生？她堅強又心酸地說：「我一向是一個人，看電影、看醫生都是。」
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年輕婦女護膝趁早---一同來預防「髕骨軟化症」
文/潘筱萍(書田診所復健科主任)
22歲謝小姐，大學生，門診中主訴最近膝蓋會疼痛且時好時壞，原本以為是因為工讀太累或天氣不佳的關係，經醫師臨床檢查後，研判為「髕骨軟化症」(Chondromalacia of patella)。經過物理及藥物治療後，謝小姐的症狀才逐漸趨於緩和。
書田診所復健科主任潘筱萍醫師表示，「髕骨軟化症」是一種在年輕族群中常見的膝蓋疼痛症，大部份是因膝蓋使用不當所致，造成髕骨後軟骨磨損發炎。「髕骨」即所謂的膝蓋骨，形狀約呈倒三角形，位於股骨（大腿骨）及脛骨（小腿骨）之間。研究指出，活動時的「髕骨」，雖其最大移動範圍可達7公分之長，但若長期頻繁性地發生膝部彎曲性的承重性運動的話，髕骨的關節還是會因過度負荷而軟化。
由於「髕骨軟化症」的先期症狀尚不明顯，通常病人一開始只會感覺到膝蓋前方會微痛而不以為意，待拖過一陣子之後，就會感覺到每當膝蓋在彎曲及上下樓梯時，疼痛不但會加劇且會有無力感出現，症狀嚴重的患者甚至會出現髕骨外翻的情形，也就是當膝部彎曲時，臏骨偏離軌道，因此千萬勿等閒視之。
潘筱萍指出，女性朋友在穿著高跟鞋上下樓梯時，髕骨面上所受的力量其實可達到體重的7~9倍！「髕骨軟化症」其病狀和一般骨關節炎類似，皆因骨質中的軟骨膠硫化物流失而引起，門診中一般常見的原因不外乎有下列4種情況︰
1.骨盆較寬 2.髕骨位置偏離 3.大腿四頭肌無力或過緊 4.膝蓋曾受外傷
潘筱萍強調，「髕骨軟化症」好發於女性朋友，尤其是30~40歲間的女性朋友，發生率更高達50%(第一次就診時間)。其主要發作誘因如下︰
1.先天結構︰骨盆較寬(Q-ANGLE較大)、肌肉骨骼較不強壯。
2.生活習慣︰常蹲跪、上下樓梯多、愛穿高跟鞋。
3.不當運動︰跳舞、爬山等。
4.警覺性不高︰常以為陣發性且膝痛不厲害，想說自然而然會變好。
臨床治療方面，潘筱萍提到，症狀輕微者主要以等張性的＜股四頭肌運動＞、穿戴護膝及服用抗發炎藥物為主，並避免蹲跪動作或減少上下坡及爬山、爬樓梯的動作。嚴重者則需考慮以手術方式治療。
在日常生活照護方面，潘筱萍有以下7點建議︰
1.勿連續走路半小時以上。
2.減少上下樓梯次數，若無法避免時，盡量一步一階，好膝先上，壞膝先下。
3.避免半蹲或全蹲活動，如國標舞、體操、擦地板等。
4.適當使用護膝及貼紮保護膝蓋
5.膝蓋如發生酸痛情形，應立即讓患部多休息，並應考慮即早就醫檢查。
6.正確做好＜股四頭肌運動＞，以增加髕骨穩定性。
7.隨時注意並改善可能誘發「髕骨軟化症」之生活習慣。
潘筱萍重申，病患只要耐心配合治療，且常作直抬腿運動並持之以恆，預後通常會不錯。而平日預防保健之道就在於注意避免膝全蹲、走斜坡、爬山及上下樓梯等活動，如此即可免受「髕骨軟化症」之苦。
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